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ルーティン配信 – メディシノバ『新型コロナウイルス感染によるARDS治療薬に対するMN-166の競合開発品（炎症抑制作用）』
2020年4月18、19日に日本経済新聞社が掲載した「新型コロナ治療薬、開発急ピッチ 世界で治験650件」において、新型コロナウイルス治療薬の主な候補が掲載されました。
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO58240640Y0A410C2MM8000/
<日本経済新聞社に掲載された主な新型コロナウイルス治療薬>
1.レムデシビル（ギリアド社）- ウイルス複製阻害
2.アビガン（富士フィルム）- ウイルス複製阻害
3.アクテムラ（ロシュ）- 炎症抑制
4.ケブザラ（サノフィ等）- 炎症抑制
5.カレトラ（アッヴィ）- ウイルス拡大阻害
6.クロロキン – 炎症抑制
7.ヒドロキシクロロキン – 炎症抑制
8.アジスロマイシン – タンパク質合成阻害
9.シクレソニド（帝人ファーマ）- 炎症抑制
10.ナファモスタット – タンパク質分解阻害
11.免疫グロブリン（武田薬品等）- 血液免疫
上記11医薬品の中でMN-166（イブジラスト）の競合となりそうな医薬品は炎症抑制作用を持つ3.アクテムラ（ロシュ）、4.ケブザラ（サノフィ等）、6.クロロキン、7.ヒドロキシクロロキン、9.シクレソニド（帝人ファーマ）となります。
3.アクテムラ（ロシュ）、および、4.ケブザラ（サノフィ等）はIL-6受容体阻害薬です。
IL-6は液性免疫を制御する炎症性サイトカインであり、IL-6受容体と結合することにより免疫応答が作動します。
*免疫応答：外来性および内因性の異物を抗原と認識し、特異的に応答して行われる生体防御反応。
炎症と聞くとネガティブな意味に捉えられることが多いですが、炎症はあくまで免疫応答の結果であるため、適度な免疫応答による適度な炎症は生体防御の上で必要です。
しかし、IL-6がIL-6受容体と結合出来ない場合、この免疫応答が作動されません。
そして、上記医薬品はIL-6とIL-6受容体の結合をブロックする作用であるため、免疫応答が作動しない仕組みとなります。
よって、免疫力が低下するため、感染症リスクが常に付きまといます。
同医薬品の主要な副作用は上気道感染であり、重大な副作用として感染症や間質性肺炎等が認められています。
以上より、3.アクテムラ（ロシュ）および4.ケブザラ（サノフィ等）の投薬は諸刃の剣となります。
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